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        濱州市人民政府關于建立殘疾兒童康復救助制度的實施意見

      • 索引號:

        0043712911507020190023

      • 制發機關:

        市政府

      • 發文字號:

        濱政發〔2019〕13號

      • 成文日期:

        2019-07-24

      • 內容概述:

      • 各縣(市、區)人民政府,各市屬開發區管委會,市政府各部門、各直屬事業單位,市屬各大企業,各高等院校,中央、省駐濱各單位:

        為進一步建立和完善全市殘疾兒童康復救助制度,促進殘疾兒童全面發展,減輕殘疾兒童家庭負擔,根據《山東省人民政府關于建立殘疾兒童康復救助制度的通知》(魯政發〔201820)精神,結合我市實際,制定本實施意見。

        一、總體要求

        以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹黨的十九大精神,認真落實黨中央、國務院和省委、省政府的決策部署,堅持以人民為中心的發展思想,牢固樹立新發展理念,按照兜底線、織密網、建機制的要求,堅持“救早救小”和“應救盡救”,堅持政府主導和社會參與,著力保障殘疾兒童基本康復服務需求,努力實現殘疾兒童“人人享有康復服務”,使殘疾兒童家庭獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續。

        二、制度內容

        ()救助對象。對符合條件的視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童(以下統稱殘疾兒童)實施康復救助。救助對象應具備以下條件:

        1.具有濱州市常住戶口或居住證的法定年齡殘疾兒童;

        2.具有專業診斷醫療機構出具的相關殘疾或疑似殘疾診斷證明;

        3.具有相應康復適應指征或經定點康復評估機構評估有康復潛力;

        4.監護人有康復意愿并保證受助殘疾兒童至少接受規定時間的康復訓練。

        (責任單位:市殘聯、市教育局、市民政局、市衛生健康委等部門,各縣市區政府、各市屬開發區管委會,以下各項均需各縣市區政府、各市屬開發區管委會具體落實,不再一一列出。)

        ()救助內容與標準

        1.基本康復訓練。對需要長期康復訓練的殘疾兒童,根據不同類型采取機構內集中康復訓練和“機構+社區+家庭”康復訓練救助模式。視力、聽力、言語殘疾兒童在機構內集中康復訓練救助的時間原則上不超過2年。智力殘疾、肢體殘疾(腦癱)和孤獨癥兒童在機構內集中康復訓練救助的時間原則上不超過4年。機構內集中康復訓練救助每年不少于10個月(每月平均按22天計),每人年補助訓練費15000元。對已滿機構內最長康復訓練救助年限、經評估仍需康復的殘疾兒童,采用“機構+社區+家庭”康復訓練救助模式,每年機構內集中訓練累計不少于3個月(每月平均按22天計),每人年補助訓練費5000元。多重殘疾的,按照相應殘疾類別救助標準給予補助,同一年度只可享受一類康復救助。

        2.基本輔助器具適配。對有需求并經過評估的殘疾兒童適配與殘疾類別相符合的基本型輔助器具。輔助器具的種類、評估辦法、適配流程、適配方式、使用年限等按照國家、省、市殘疾人精準康復服務行動的有關規定執行。

        3.人工耳蝸手術。對經評估符合條件的重度聽力殘疾兒童,免費實施人工耳蝸植入手術。由市殘聯和縣級殘疾人工作機構初篩后報省殘聯審核確定,統一安排到定點醫院實施手術。

        4.肢殘矯治手術。對經評估需矯治手術的肢體殘疾兒童,免費實施肢殘矯治救助手術。由市殘聯和縣級殘疾人工作機構初篩后報省殘聯審核確定,統一安排到定點醫院實施手術。

        各縣(市、區)根據經濟社會發展狀況和殘疾兒童康復需求等因素,可增加救助內容、提高救助標準。(責任單位:市殘聯、市教育局、市民政局、市財政局、市衛生健康委、市醫保局等部門)

        三、工作流程

        ()申請。殘疾兒童監護人向殘疾兒童戶籍所在地(居住證發放地)縣級殘疾人工作機構提出申請。監護人也可委托他人、社會組織等代為申請。(責任單位:市殘聯)

        ()審核。縣級殘疾人工作機構要嚴格落實“一次辦好”改革要求,5個工作日內完成對申請人提交資料的審核,并辦理康復救助審核手續。(責任單位:市殘聯)

        ()救助。經審核符合條件的殘疾兒童,由其監護人按照就近就便原則自主選擇定點康復機構接受康復服務。必要時,由市級以上殘聯和衛生健康等部門指定的醫療、康復機構做進一步診斷、康復需求評估。各縣級殘疾人工作機構和定點康復機構應及時錄入殘疾兒童接受康復救助的相關信息。選擇異地定點殘疾兒童康復機構的,應提供定點康復機構證明材料。(責任單位:市殘聯、市教育局、市民政局、市衛生健康委等部門)

        ()結算。在定點康復機構接受康復服務發生的費用,經組織康復救助的縣級殘疾人工作機構審核后,按照國庫集中支付管理規定定期與定點康復機構直接結算。經縣級殘疾人工作機構審核同意在非定點康復機構接受康復服務發生的費用,由縣級殘疾人工作機構審核后支付。經縣級殘疾人工作機構、醫保部門批準,在市外定點康復機構進行康復訓練的殘疾兒童,待年度康復訓練全部完成后,由殘疾兒童監護人憑發票等繳費單據和康復訓練檔案復印件回康復救助申請地申請撥付資金,縣級殘疾人工作機構審核后支付。對已納入城鄉居民基本醫療保險、大病保險范圍或其他救助項目工程的殘疾兒童康復項目,由醫保或其他救助項目資金按規定支付,支付后的救助對象自負部分再由殘疾兒童康復救助資金據實給予結算補助,但不得超過本地區最高救助標準。所有康復救助費用結算均與殘疾兒童實際接受康復服務的時間、訓練項目掛鉤,實行動態管理。(責任單位:市殘聯、市民政局、市財政局、市醫保局、市衛生健康委等部門)

        四、保障措施

        ()做好康復教育銜接。落實特殊教育學校與醫療、康復機構合作制度,探索學校、醫院、康復機構間資源共享的途徑和方法,對殘疾兒童、學生實施有針對性的特殊教育和康復訓練,全面推進醫教康教結合工作。(責任單位:市教育局、市衛生健康委、市殘聯等部門)

        ()加強醫療保障力度。認真落實《關于將0-6歲殘疾兒童搶救性康復治療項目納入居民基本醫療基金支付范圍的通知》(魯人社發〔201511)和《關于進一步加強腦癱等殘疾兒童和孤獨癥兒童醫療保障工作的通知》(魯醫保發〔201951)要求,制定出臺具體實施辦法,將殘疾兒童必須的康復項目醫療費用納入醫保支付范圍,并逐步提高醫保支付標準。(責任單位:市醫保局、市財政局、市殘聯等部門)

        ()加強經費保障。殘疾兒童康復救助資金在中央和省級補助的基礎上,由市、縣兩級財政共同解決。注重運用市場化辦法,創新康復救助資金使用方式,鼓勵、引導社會捐贈,帶動更多社會資金投入殘疾兒童康復救助。鼓勵各地對機構內集中康復訓練的殘疾兒童發放送訓補助,保障受助兒童康復訓練時間。鼓勵各地為在訓殘疾兒童購買綜合責任險等商業保險,提高受助兒童康復保障水平。(責任單位:市財政局、市民政局、市殘聯、市保險協會等部門)

        ()加強定點康復機構建設。各地要根據本行政區域殘疾人數量、分布狀況、康復需求等情況,制定康復機構設置規劃,舉辦公益性康復機構,將康復機構設置納入基本公共服務體系規劃,支持社會力量投資康復機構建設,鼓勵多種形式舉辦康復機構。鼓勵符合條件的醫療衛生機構、特殊教育學校、兒童福利機構等各類開展康復業務的機構申請成為殘疾兒童定點康復機構,具體準入標準、服務規范、管理辦法按國家和省、市有關規定執行。(責任單位:市殘聯、市教育局、市民政局、市醫保局、市財政局、市衛生健康委等部門)

        ()加強康復人才隊伍建設。各地要做好康復人才教育培訓工作,制定本地區康復骨干人才培養計劃,委托有關機構實施人才培養。對社會力量舉辦的康復機構和政府舉辦的康復機構在準入、執業、專業技術人員職稱評定、非營利組織財稅扶持、政府購買服務等方面執行相同的政策。(責任單位:市人力資源社會保障局、市衛生健康委、市殘聯、市教育局等部門)

        ()提升康復救助服務能力。各地要定期開展殘疾兒童篩查,建立篩查檔案,對康復需求進行實名制動態管理,將篩查出的殘疾兒童納入每年動態更新數據調查范圍;要加強殘疾兒童康復救助經辦隊伍建設,市殘聯、市醫保局及縣級殘疾人工作機構、醫保部門要安排專人負責救助申請、審核等工作,確保事有人做、責有人負;要充分發揮社會公益慈善組織、基層醫療衛生機構、村()民委員會和社會工作者、志愿服務人員、鄉鎮(街道)殘疾人專職干事、村()殘疾人專()職委員等社會力量作用,做好殘疾發現告知、協助申請救助、志愿康復服務等工作。(責任單位:市殘聯、市醫保局、市民政局、市衛生健康委等部門)

        ()做好康復救助績效評估。對殘疾兒童康復救助過程實時監測,對接受救助的兒童評定康復效果,提高康復救助規范化水平。定期組織開展康復救助項目績效評估工作,建立階段評估和終期評估、常規評估和抽查評估相結合的評估機制。鼓勵各地通過政府采購由第三方具體實施績效評估工作。(責任單位:市殘聯、市衛生健康委、市醫保局、市教育局等部門)

        五、強化監督管理

        ()加強組織領導。殘疾兒童康復救助工作實行地方政府負責制。各級政府要將救助工作納入政府目標管理和績效考核,對不作為、慢作為、亂作為的單位和個人加大行政問責力度,對違紀違法的嚴肅追究責任。市政府殘疾人工作委員會負責統籌協調全市殘疾兒童康復救助工作,協調各有關成員單位分工協作、統籌規劃、數據共享,將康復救助與新生兒致殘疾病早期干預、殘疾人精準康復、特殊教育、托養等政策有效銜接,實現殘疾兒童全過程享有康復服務。

        ()加強定點康復機構監管。各地要按照公開擇優原則選擇確定殘疾兒童定點康復服務、評估、診斷機構。加強機構準入、退出監管,建立定期檢查、綜合評估機制,指導定點康復機構規范內部管理、改善服務質量、加強風險防控,及時查處違法違規行為和安全責任事故,確保殘疾兒童人身安全。建立覆蓋康復機構、從業人員和救助對象家庭的誠信評價和失信行為聯合懲戒機制,建立黑名單制度,做好公共信用信息記錄和歸集,實現信息交換共享。積極培育和發展康復服務行業協會,發揮行業自律作用。對管理不善、違反康復技術流程、康復效果達不到規定標準或存在安全隱患的定點康復機構要求其限期整改,整改后仍達不到規定標準的取消其定點機構資格。(責任單位:市殘聯、市發展改革委、市教育局、市民政局、市衛生健康委、市醫保局等部門)

        ()加強康復救助資金監管。各地要加強對殘疾兒童康復救助資金管理使用情況的監督檢查,嚴格按規定使用殘疾兒童康復救助資金,杜絕發生擠占、挪用、套取等違法違規現象。定期將殘疾兒童康復救助實施和資金籌集分配使用情況按規定向社會公開,接受社會監督。(責任單位:市財政局、市審計局、市醫保局、市殘聯等部門)

        ()加強宣傳動員。各級、各有關部門要積極做好殘疾兒童康復救助制度政策解讀和宣傳,幫助殘疾兒童監護人準確知曉相關內容,了解基本申請程序和要求。積極引導全社會強化殘疾預防和康復意識,為殘疾兒童康復救助工作營造良好社會環境。

                                                                            濱州市人民政府

                                                                             2019724

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